在生產(chǎn)過程中,由于危險因素的影響,會使人發(fā)生一些傷害事故,遇有傷害事故時,必須迅速采取急救措施,否則就會使事故擴大,造成嚴重后果。
1.創(chuàng)傷止血救護
出血常見于割傷、刺傷、物體打擊和輾傷等。如傷者一次出血量達全身血量的以上時,生命就有危險。因此,及時止血是非常必要和重要的。遇有這類創(chuàng)傷時不要驚慌,可用現(xiàn)場物品如毛巾、紗布、工作服等立即采取止血措施。如果創(chuàng)傷部位有異物不在重要器官附近,可以拔出異物,處理好傷口。如無把握就不要隨便將異物拔掉,應(yīng)立即送醫(yī)院,經(jīng)醫(yī)生檢查,確定未傷及內(nèi)臟及較大血管時,再拔出異物,以免發(fā)生大出血措手不及。
2. 燒傷急救處理
在生產(chǎn)過程中有時會受到一些明火、高溫物體燒燙傷害。嚴重的燒傷會破壞身體防病的重要屏障,血漿液體迅速外滲,血液濃縮,體內(nèi)環(huán)境發(fā)生劇烈變化,產(chǎn)生難以抑制的疼痛。這時傷員很容易發(fā)生休克,危及生命。所以燒傷的緊急救護不能延遲,要在現(xiàn)場立即進行?;驹瓌t是:消除熱源、滅火、自救互救。燒傷發(fā)生時,最好的救治方法是用冷水沖洗,或傷員自己浸入附近水池浸泡,防止燒傷面積進一步擴大。
衣服著火時應(yīng)立即脫去用水澆滅或就地躺下,滾壓滅火。冬天身穿棉衣時,有時明火熄滅,暗火仍燃,衣服如有冒煙現(xiàn)象應(yīng)立即脫下或剪去以免繼續(xù)燒傷。身上起火不可驚慌奔跑,以免風(fēng)助火旺,也不要站立呼叫,免得造成呼吸道燒傷。
燒傷經(jīng)過初步處理后,要及時將傷員送往就近醫(yī)院進一步治療。
3.吸入毒氣急救
一氧化碳、二氧化氮、二氧化硫、硫化氫等超過允許濃度時,均能使人吸入后中毒。如發(fā)現(xiàn)有人中毒昏迷后,救護者千萬不要冒然進入現(xiàn)場施救,否則會導(dǎo)致多人中毒的嚴重后果。遇有此種情況,救護者一定要保護清醒的頭腦,首先對中毒區(qū)進行通風(fēng),待有害氣體降到允許濃度時,方可進入現(xiàn)場搶救。救護者施救時切記,一定要戴上防毒面具。將中毒者抬至空氣新鮮的地點后,立即通知救護車送醫(yī)院救治。
4.觸電急救
遇有觸電者施救人員首先應(yīng)切斷電源,若來不及切斷電源,可用絕緣挑開電線。在未切斷電源之前,救護者切不可用手拉觸電者,也不能用金屬或潮濕的東西挑電線。把觸電者抬至安全地點后,立即進行人工呼吸。其具體方法如下:
ü 口對口人工呼吸法。方法是把觸電者放置仰臥狀態(tài),救護者一手將傷員下頜合上、向后托起,使傷員頭盡量向后仰,以保持呼吸道暢通。另一手將傷員鼻孔捏緊,此時救護者先深吸一口氣,對準傷員口部用力吹入。吹完后嘴離開,捏鼻手放松,如此反復(fù)實施。如吹氣時傷員胸臂上舉,吹氣停止后傷員口鼻有氣流呼出,表示有效。每分鐘吹氣16次左右,直至傷員自主呼吸為止。
ü 心臟按壓術(shù)。方法是將觸電者仰臥于平地上,救護人將雙手重疊,將掌根放在傷員胸骨下部位,兩臂伸直,肘關(guān)節(jié)不得彎曲,憑借救護者體重將力傳至臂掌,并有節(jié)奏性沖擊按壓,使胸骨下陷3~4cm。每次按壓后隨即放松,往復(fù)循環(huán),直至傷員自主呼吸為止。
5.手外傷急救
在工作中發(fā)生手外傷時,首先采取止血包扎措施。如有斷手、斷肢要應(yīng)立即拾起,把斷手用干凈的手絹、毛巾、布片包好,放在沒有裂縫的塑料袋或膠皮帶內(nèi),袋口扎緊。然后在口袋周圍放冰塊雪糕等降溫。做完上述處理后,施救人員立即隨傷員把斷肢迅速送醫(yī)院,讓醫(yī)生進行斷肢再植手術(shù)。切記千萬不要在斷肢上涂碘酒、酒精或其他消毒液。這樣會使組織細胞變質(zhì),造成不能再植的嚴重后果。
6.骨折急救
骨骼受到外力作用時,發(fā)生完全或不完全斷裂時叫做骨折。按照骨折端是否與外相通,骨折分為兩大類:即閉合性骨折與開放性骨折。前者骨折端不與外界相通,后者骨折端與外界相通,從受傷的程度來說,開放性骨折一般傷情比較嚴重。遇有骨折類傷害,應(yīng)做好緊急處理后,再送醫(yī)院搶救。
為了使傷員在運送途中安全,防止斷骨刺傷周圍的神經(jīng)和血管組織,加重傷員痛苦,對骨折處理的基本原則是盡量不讓骨折肢體活動。因此,要利用一切可利用的條件,及時、正確的對骨折做好臨時固定、臨時固定應(yīng)注意以下事項:
a) 如有開放性傷口和出血,應(yīng)先止血和包扎傷口,再進行骨折固定。
b) 不要把刺出的斷骨送回傷口,以免感染和刺破血管和神經(jīng)。
c)固定動作要輕快,最好不要隨意移動傷肢或翻動傷員,以免加重損傷,增加疼痛。
d) 夾板或簡便材料不能與皮膚直接接觸,要用棉花或代替品墊好,以防局部受壓。
e) 搬運時要輕、穩(wěn)、快,避免震蕩,并隨時注意傷者的病情變化。沒有擔(dān)架時,可利用門板、椅子、梯子等制做簡單擔(dān)架運送。
7.眼睛受傷急救
發(fā)生眼傷后,可做如下急救處理:
a) 輕度眼傷如眼進異物,可叫現(xiàn)場同伴翻開眼皮用干凈手絹、紗布將異物撥出。如眼中濺進化學(xué)物質(zhì),要及時用水沖洗。
b)嚴重眼傷時,可讓傷者仰躺,施救者設(shè)法支撐其頭部,并盡可能使其保持靜止不動,千萬不要試圖拔出插入眼中的異物。
c)見到眼球鼓出或從眼球脫出的東西,不可把它推回眼內(nèi),這樣做十分危險,可能會把能恢復(fù)的傷眼弄壞。
d)立即用消毒紗布輕輕蓋上,如沒有紗布可用剛洗過的新毛巾覆蓋傷眼,再纏上布條,纏時不可用力,以不壓及傷眼為原則。
做出上述處理后,立即送醫(yī)院再做進一步的治療。
8. 脊柱骨折急救
脊柱骨俗稱背脊骨,包括頸椎、胸椎、腰椎等。對于脊柱骨折傷員如果現(xiàn)場急救處理不當(dāng),容易增加痛苦,造成不可挽救的后果。特別是背部被物體打擊后,均有脊柱骨折的可能。對于脊柱骨折的傷員,急救時可用木板、擔(dān)架搬運,讓傷者仰躺。無擔(dān)架、木板需眾人用手搬運時,搶救者必須有一人雙手托住傷者腰部,切不可單獨一人用拉、拽的方法搶救傷者。否則,把受傷者的脊柱神經(jīng)拉斷,會造成下肢永久性癱瘓的嚴重后果。
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